Transparency International Україна презентувала секторальний звіт присвячений закупівлям через ProZorro в медичній сфері. Результати дослідження представив виконавчий директор ТІ Україна Ярослав Юрчишин. Участь в презентації взяла в.о. міністра охорони здоров’я доктор Уляна Супрун. Також віце-президент Київської школи економіки Наталія Шаповал і директор з політики та авдвокації Мережі ЛЖВ Сергій Дмитрієв.
ОСНОВНІ ПОЛОЖЕННЯ ДОСЛІДЖЕННЯ «МЕДИЧНІ ЗАКУПІВЛІ В PROZORRO: ЕКСПРЕС ОБСТЕЖЕННЯ»
Загальний огляд
Загалом, із 1 серпня 2016 року* по 1 січня 2017 року, в системі Прозорро 2 065 замовників в сфері охорони здоров’я оголосили і успішно завершили 41 629 процедур закупівлі (лотів) на загальну суму більше ніж 4,584 млрд. грн.
характерною особливістю даної сфери є те, що в більшості випадків закупівлі відбуваються на значно менші суми, ніж загалом по Україні. Так, 50 % процедур завершених Замовниками у сфері охорони здоров’я були на суму меншу за 19 800 грн проти 45 000 грн по Україні
- Замовники медичної сфери готові або зобов’язані згідно розпоряджень на місцевому рівні здійснювати закупівлі через Прозоро (із публікацією на Прозоро) на суми, значно менші, ніж Замовники із інших сфер;
- Загальна вартість предметів закупівлі, що закуповуються для потреб цієї сфері, є меншою, ніж загалом по Україні;
- Менша кількість “централізованих” Замовників, які можуть закуповувати великі об’єми товарів для подальшого розподілення їх між підлеглими організаціями.
Значні капітальні вкладення. Закупівлі нового обладнання становлять (1,6 млрд грн), а будівельні роботи – (689 млн). Хоча велика частка припадає на забезпечення операційної діяльності. Серед найбільших статтей затрат: 420 млн грн витрачається на забезпечення Замовників теплом і енергією, 500 млн грн – на медикаменти , а 160 млн грн– на паливо
Перекос в закупівлях по регіонах Серед регіонів за сумою закупівель на душу населення, перше місце посідає місто Київ із показником 347 грн, що у 20 разів більше, ніж у області із найменшим значенням показника – Тернопільської*
- Нерівномірність державного фінансування медичної сфери в різних областях України. Накриклад, збільшення фінансування медицини в областях близьких до зони АТО (ремонт об’єктів медичного призначення і лікування солдатів).
- Нерівномірність розміру місцевих бюджетів, і частки, яка виділяється на охорону здоров’я.
- Проведення більшості процедур закупівель до 1 серпня 2016 року із метою уникнення використання системи Прозорро.
Монополізація
Сильна монополізація:
12 найбільших постачальників медичного обладнання (1% від всіх переможців у цій групі товарів) перемогли у тендерах із фінальними пропозиціями на загальну вартість 749 млн грн, що становить 47,5% всієї суми по успішних закупівлях медичного обладнання. Варто правда зазначити, що 50% цієї суми забезпечили лише 19 найбільших торгів (від 5 млн грн).
11 постачальників ліків (1% всіх постачальників) контролює 60% всіх закупівель ліків (по сумі)
Конкурентні і неконкурентні процедури
Нижча частка неконкурентих, ніж по Украхні. За неконкурентими процедурами було проведено закупівель на 1,435 млрд грн, що становить більше 31% , що є значно нижче, ніж по Україні в цілому (44%)
Третина всіх неконкурентних допорогів припадає на будівельні роботи (тенденція характерна для України). Дана ситуація виглядає цілком виправдано, оскільки достатня кількість учасників не приходять на 31,2% всіх конкурентих допорогових процедур по будівельних роботах. Серед всіх регіонів вирізняється Київ, який успішно провів конкурентних допорогів на 95% від всієї суми витрачених на будівельні роботи. Замовники із Черкаської, Чернівецької, Одеської, і Харківської областей в основному вирішують не «ризикувати» і практично 100% всіх “допорогових” коштів витрачають без торгів.
Економія
Висока економія в допорогах. Хоча очікувана вартість лотів для надпорогових торгів вища майже у 3 рази за очікувану вартість допорогових, зекономлені суми у них практично рівні, що свідчить про значно більший рівень економії в допорогах (140 і 120 млн відповідно)
Цікавий факт. За зекономлену на допорогах суму можна купити додатково 3 магнітно-резонансні томографи (найдорожча закупівля в цій сфері по 40 млн грн)
Застереження по економії . Високий рівень економії може свідчити і про те, що очікувана вартість була завищена або навмисне (щоб показати хороші результати або закупити за більшою ціною у “свого” постачальника), або через відсутність дослідження ринкових цін чи некоректно прописаної документації
Успішність торгів і кількість учасників
Велика к-сть торгів із одним учасником. із одним учасником було 38,6 % успішних торгів, а основна кількість торгів із 1-4 учасниками (більше 90% всіх торгів)
Кращий рівень торгів із достатньою к-стю учасників. Медична сфера характеризується тим, що в ній значно більша к-сть торгів на які прийшла достатня кількість учасників 72% проти 65% по всій Україні
Проблеми із залученістю учасників у закупівлі по медикаментах З причини відсутності необхідної кількості учасників, відмінено 43% всіх допорогових торгів під час закупівель медичних препаратів, тобто, майже кожен другий. Це значний показник, зважаючи на те, що загалом на допорогах медичної сфери він становить 26%. Оскільки ліки – чутливі закупівлі, варто звернути особливу увагу на цю відмінність
Загалом треба працювати над залученістю більшої кількості учасників.
ДОСЛІДЖЕННЯ ЗДІЙСНЕНО TRANSPARENCY INTERNATIONAL УКРАЇНА І ОХОПЛЮЄ ПЕРІОД 1.08.2016-31.12.2016
Весь Звіт можна завантажити за посиланням нижче.
