Загальний огляд

Загалом, із 1 серпня 2016 року* по 1 січня 2017 року, в системі Прозорро 2 065 замовників в сфері охорони здоров’я оголосили і успішно завершили 41 629 процедур закупівлі (лотів) на загальну суму більше ніж 4,584 млрд. грн.

характерною особливістю даної сфери є те, що в більшості випадків закупівлі відбуваються на значно менші суми, ніж загалом по Україні. Так, 50 % процедур завершених Замовниками у сфері охорони здоров’я були на суму меншу за 19 800 грн проти 45 000 грн по Україні

 

  1. Замовники медичної сфери готові або зобов’язані згідно розпоряджень на місцевому рівні здійснювати закупівлі через Прозоро (із публікацією на Прозоро) на суми, значно менші, ніж Замовники із інших сфер;
  2. Загальна вартість предметів закупівлі, що закуповуються для потреб цієї сфері, є меншою, ніж загалом по Україні;
  3. Менша кількість “централізованих” Замовників, які можуть закуповувати великі об’єми товарів для подальшого розподілення їх між підлеглими організаціями.

 

 

Значні капітальні вкладення. Закупівлі нового обладнання становлять (1,6 млрд грн), а будівельні роботи – (689 млн).  Хоча велика частка припадає на забезпечення операційної діяльності. Серед найбільших статтей затрат: 420 млн грн витрачається на забезпечення Замовників теплом і енергією, 500 млн грн – на медикаменти , а 160 млн грн–  на паливо

 

Перекос в закупівлях по регіонах Серед регіонів за сумою закупівель на душу населення, перше місце посідає місто Київ із показником 347 грн, що у 20 разів більше, ніж у області із найменшим значенням показника – Тернопільської*

  1. Нерівномірність державного фінансування медичної сфери в різних областях України. Накриклад, збільшення фінансування медицини в областях близьких до зони АТО (ремонт об’єктів медичного призначення і лікування солдатів).
  2. Нерівномірність розміру місцевих бюджетів, і частки, яка виділяється на охорону здоров’я.
  3. Проведення більшості процедур закупівель до 1 серпня 2016 року із метою уникнення використання системи Прозорро.

 

Монополізація

Сильна монополізація:

12 найбільших постачальників медичного обладнання (1% від всіх переможців у цій групі товарів) перемогли у тендерах із фінальними пропозиціями на загальну вартість 749 млн грн, що становить 47,5% всієї суми по успішних закупівлях медичного обладнання. Варто правда зазначити, що 50% цієї суми забезпечили лише 19 найбільших торгів (від 5 млн грн).

11 постачальників ліків (1% всіх постачальників) контролює 60% всіх закупівель ліків (по сумі)

 

Конкурентні і неконкурентні процедури

Нижча частка неконкурентих, ніж по Украхні. За неконкурентими процедурами було проведено закупівель на 1,435 млрд грн, що становить більше 31% , що є значно нижче, ніж по Україні в цілому (44%)

Третина всіх неконкурентних допорогів припадає на будівельні роботи (тенденція характерна для України). Дана ситуація виглядає цілком виправдано, оскільки достатня кількість учасників не приходять на 31,2% всіх конкурентих допорогових процедур по будівельних роботах. Серед всіх регіонів вирізняється Київ, який успішно провів конкурентних допорогів на 95% від всієї суми витрачених на будівельні роботи. Замовники із Черкаської, Чернівецької, Одеської, і Харківської областей в основному вирішують не «ризикувати» і практично 100% всіх “допорогових” коштів витрачають без торгів.

 

Економія

Висока економія в допорогах. Хоча очікувана вартість лотів для надпорогових торгів вища майже у 3 рази за очікувану вартість допорогових, зекономлені суми у них практично рівні, що свідчить про значно більший рівень економії в допорогах (140 і 120 млн відповідно)

Цікавий факт. За  зекономлену на допорогах суму можна купити додатково 3 магнітно-резонансні томографи (найдорожча закупівля в цій сфері по 40 млн грн)

Застереження по економії . Високий рівень економії може свідчити і про те, що очікувана вартість була завищена або навмисне (щоб показати хороші результати або закупити за більшою ціною у “свого” постачальника), або через відсутність дослідження ринкових цін чи некоректно прописаної документації

 

Успішність торгів і кількість учасників

Велика к-сть торгів із одним учасником. із одним учасником  було 38,6 % успішних торгів, а основна кількість торгів із 1-4 учасниками (більше 90% всіх торгів)

 

Кращий рівень торгів із достатньою к-стю учасників. Медична сфера характеризується тим, що в ній значно більша к-сть торгів на які прийшла достатня кількість учасників 72% проти 65% по всій Україні

 

Проблеми із залученістю учасників у закупівлі по медикаментах З причини відсутності необхідної кількості учасників, відмінено 43% всіх допорогових торгів під час закупівель медичних препаратів, тобто, майже кожен другий. Це значний показник, зважаючи на те, що загалом на допорогах медичної сфери він становить 26%. Оскільки ліки – чутливі закупівлі, варто звернути особливу увагу на цю відмінність

Загалом треба працювати над залученістю більшої кількості учасників.